الرئيسية | الملخصات الجامعية | الجديد في مثبطات المناعة في زرع الكلى

الجديد في مثبطات المناعة في زرع الكلى

حجم الخط: Decrease font Decrease font Enlarge font

إيهاب محمد عبد الرازق عين شمس الطب أمراض الكلى الماجستير 2002

ملخص الدراسة:-

عملية نقل الأعضاء تطورت بدرجة قياسية فى خلال العقدين الماضيين، حتى فى الأزمنة الحديثة كمنتصف السبعينيات، كانت عملية نقل الأعضاء تعتبر علاج تجريبي أكثر منه كطريقة علاج شائع .

-    كان السبب الوحيد والأساسي لفقد العضو المزروع هو الطرد الحاد للعضو المزروع، وكنتيجة للأساليب الطبية الحديثة القائمة على إستخدام الأدوية الحديثة المثبطة للمناعة، قلت نسبة الطرد الحاد للعضو المزروع الى أقل من 10%.

الهدف من المقالة :

الدراسة المستفيضة للحديث عن الأدوية المثبطة للمناعة ودورها فى عملية زرع الكلى والمحافظة على الكلى المزروعة.

-    مراحل مثبطات المناعة فى عملية زرع الكلى :

  فى عملية زرع الكلى هناك 3 مراحل للأدوية المثبطة للمناعة:

1-   مرحلة بدء أدوية مثبطات المناعة:

وهذه المرحلة تحتاج الى أدوية قوية فى فاعليتها ومتخصصة لمحاربة الخلايا المناعية التى تهاجم الكلى المزروعة .

2- مرحلة مثبطات المناعة المستمرة :

وتبدأ هذه المرحلة فى خلال1-3 شهور بعد عملية زرع الكلى وتستمر مدى الحياة،

وأكثر الأدوية استخداماً فى خلال العقد الاخير هو الثلاثي المناعى المكون من عقارات "" سيكلوسبورين، الازاثيوبرين مع الكورتيزون ""

3-مرحلة مثبطات المناعة فى حالة حدوث طرد للكلى المزروعة :

 وتستخدم فى حالات حدوث طرد للكلى المزروعة

-    لدراسة الأدوية المثبطة للمناعة فى عملية زرع الكلى نستطيع تقسيم هذه الأدوية الى نوعين رئيسين :

       أ- أدوية مثبطة للمناعة غير متخصصة.

   ب-أدوية مثبطة للمناعة متخصصة.

أ-أدوية مثبطة للمناعة غير متخصصة :                 

  وتشمل الآتي :

1-الإشعاع الكلى للخلايا الليمفاوية :

 وهذا الإشعاع من الممكن استخدامه بمفرده او مع عقارات الازاثيوبرين

 والبردنيزولون وكذلك مع عقار أ. ت.ج والسيكلوسبورين.

2- استئصال الطحال :

 ولكن دوره في المحافظة على العضو المزروع غير مؤكد.

3-عقار السيكلوفوسفاميد

واستخدام عقار السيكلوفوسفاميد فى عملية زراعة الكلى محدود 0     

4-فصل البلازما:

  وفصل البلازما في عملية زرع الكلى تستخدم في 3 أغراض:

أ-علاج الطرد الحاد الغير مستجيب للعلاج بعقار الكورتيزون

ب-تحضير المريض ما قبل زراعة الكلى

ج-بمصاحبة عقار السيكلوفوسفاميد لتقليل مستوى الأجسام المناعية فى

 حالات الحساسية المناعية المرتفعة0

ب-أدوية مثبطة للمناعة متخصصة :

1- الأزاثيوبرين والاسترويدات :

 في مطلع الستينات كانت عقارات الازاثيوبرين والاسترويدات هي أساس

   مثبطات المناعة في عملية زرع الكلى.

2-سيكلوسبورين :

استخدام كل من السيكلوسبورين، ازاثيوبرين والاسترويدات "" فيما أطلق عليه العلاج المناعي الثلاثي ""، أحدث تحسناً درامياً فى عملية زرع الكلى وأصبح حجر الزاوية فى الأدوية المثبطة للمناعة فى عملية زرع الكلى.

3-تاكروليمس "" ف.ك. 506 "" :

   ويتم استخدامه كبديل للسيكلوسبورين0

4- الراباميون "" سيروليمس "" :

وهو عقار جديد وفعال ومن الممكن استخدامه مع السيكلوسورين والكورتيزون لمدة 2-3 شهور ، كما أنة من الممكن استخدامه كعلاج مستمر مثبط للمناعة مع الكورتيزون فقط فى حالة عدم استمرار العلاج بالسيكلوسبورين.

5- ميكوفينوليت ميفوتيل "" م.م.ف "" :

 وهو عقار فعال فى منع وعلاج حالات طرد الكلى المزروعة0

6- الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية :

ومن خلاله تم اول تقدم ملموس تجاه التحكم التخصصي فى رد الفعل المناعى للعضو المزروع.

7- مضادات الانترلوكين 2 :

 عقارات داكليزوماب والبازليكسماب تتميز بسهولة تناولها وعدم حدوث أعراض جانبية خطيرة ويتم استخدامها كعلاج وقائي ضد الطرد الحاد للكلى المزروعة .

8- عقارات مناعية تمهيدية :

 وهذه العقارات من المعتقد أنها تمنع أو تقلل الطرد الحاد والمزمن للعضو المزروع، وتقلل ارتجاع الأمراض المناعية للعضو المزروع، كما أنها تقلل الأعراض الجانبية الناتجة عن استخدام العقارات المثبطة للمناعة لفترات طويلة.

9- عقارات مثبطة للمناعة مازالت في مرحلة التجارب والاختبارات:

 

 مثل عقارات دوكسي سبرجيلين، بركينور صوديوم، ميزوريبين وعقار ليفوليوميد.

بيانات الكاتب

مركز النظم للدراسات  وخدمات البحث العلمي مركز النظم للدراسات وخدمات البحث العلمي يُعد مركز النظم للدراسات وخدمات البحث العلمي أحد المراكز العلمية المتميزة في مجاله لما يقدمه من خدمات راقية تغطي كافة احتياجات طلاب وطالبات الدراسات العليا ، حيث يضم المركز بين جنباته كفاءات علمية عالية تم اختيارها بدقة وعناية لتقديم أفضل الخدمات الممكنة، فمنذ تأسيسه عام 1421هـ وهو يسير بخطوات واثقة لمساعدة طلاب الدراسات العليا، ومد يد العون لهم، في كافة المجالات والتخصصات ، من مختلف المراحل الماجستير والدكتوراه.
  • أرسل إلى صديق أرسل إلى صديق
  • نسخة للطباعة نسخة للطباعة
  • نسخة نصية كاملة نسخة نصية كاملة

علامات مرتبطة:

لا توجد علامات لهذا الموضوع

من اختيارات المحررين

بلال محمد أبو حوية دمشق الشريعة علوم القرآن والحديث ماجستير 2008 ... تفاصيل أكثر
باسم محمد جسرها عين شمس الطب الجراحة العامة الماجستير 2006 ... تفاصيل أكثر
جيلان عبد الحي عبد الحميد الزيني عين شمس معهد الدراسات والبحوث البيئية الدراسات الإنسانية ماجستير 2004 ... تفاصيل أكثر
إيناس مصطفي محمد شحاتة عين شمس التربية النوعية التربية الفنية الماجستير 2000 ... تفاصيل أكثر
إيناس السيد إبراهيم أبو الدهب الإسكندرية الهندسة الهندسة المعمارية ماجستير 1999 ... تفاصيل أكثر

من المقالات الجديدة

المدرسة المنتجة في التعليم العام بالمملكة العربية السعودية : مقترح تطبيقي

رسالة قدمت من الطالبة: أروى بنت علي أخضر لنيل درجة الدكتوراه من قسم الإدارة التربية - كلية التربية - جامعة الملك سعود - 2012م

التربية الإعلامية نحو مضامين مواقع الشبكات الاجتماعية

دراسة مُقدمة من أحمد جمال حسن محمد للحصول على درجة الماجستير فى التربية النوعية تخصص (الإعلام التربوي)-- جامعة المنيا- كلية التربية النوعية- قسم الإعلام التربوي- 2015

دراسات على الديدان الطفيلية في القوارض من الكويت

بهيجة إسماعيل البهبهاني عين شمس العلوم علم الحيوان دكتوراه 1999

تقريب الأسانيد وترتيب المسانيد

بلال محمد أبو حوية دمشق الشريعة علوم القرآن والحديث ماجستير 2008

دراسة تقارنية بين البرتوكولات الحديثة لعلاج الحروق الشديدة خلال المرحلة الحادة

باسم محمد جسرها عين شمس الطب الجراحة العامة الماجستير 2006

تأثير التغير الاجتماعي على دور المقهى دراسة ميدانية لبعض المقاهي في بيئات اجتماعية متباينة

جيلان عبد الحي عبد الحميد الزيني عين شمس معهد الدراسات والبحوث البيئية الدراسات الإنسانية ماجستير 2004

الجديد في مثبطات المناعة في زرع الكلى

إيهاب محمد عبد الرازق عين شمس الطب أمراض الكلى الماجستير 2002

تحديد ضوابط تقنية للطباعة بالبصمات لتحقيق القيم التشكيلية في المنتج الطباعي

إيناس مصطفي محمد شحاتة عين شمس التربية النوعية التربية الفنية الماجستير 2000
Powered by ePublisher 2011