الرئيسية | الملخصات الجامعية | دراسة الجسم الزجاجي في حالات ثقوب الماقولة عند مرضى قصر النظر

دراسة الجسم الزجاجي في حالات ثقوب الماقولة عند مرضى قصر النظر

حجم الخط: Decrease font Decrease font Enlarge font

محمد عبد الحكيم زكي عين شمس الطب طب و جراحة العيون الدكتوراه 2002

ملخص الدراسة:

في هذه الدراسة تم تقييم التغيرات التي تحدث في الجسم الزجاجي في حالات ثقوب الماقولة عند مرض قصر النظر باستعمال الفحص المجهري بالمصباح الشقي ، والتصوير بالموجات فوق الصوتية ، والمسح البصري الطبقي المتماسك. وذلك لمعرفة دور الجسم الزجاجي في حدوث ثقوب الماقولة والانفصال الشبكي في هذه الحالات.

 كما تم تقييم عملية استئصال الجسم الزجاجي مع حقن زيت سيلكون داخل العين في علاج الانفصال الشبكي المصاحب لبعض هذه الحالات من حيث النجاح الجراحي والتحسن الوظيفي للشبكية والمضاعفات.

فى هذه الدراسة تم اختيار عدد 25 مريض من العيادة الخارجية لمستشفى جامعة عين شمس . جميع هؤلاء المرضى يعانون من ثقوب في الماقولة مع قصر نظر أكثر من 3 ديوبتر . وقد تم استثناء الحالات التي تعاني من عاتمات في أوسطه العين تعوق التقييم السليم للجسم الزجاجي والماقولة ، وكذلك حالات ثقوب الماقولة الإصابة ، وكذلك حالات الانفصال الشبكي نتيجة لثقب طرفي في شبكية العين ، وحالات التليف الشبكي الزجاجي المترعرع.

وقد تم إخضاع هؤلاء المرضى لفحص كامل للعين والفحص المجهري باستعمال المصباح الشقي والتصوير بالموجات فوق الصوتية والمسح البصري الطبقي المتماسك وتصوير قاع العين بصبغة الفلورسين .

وقد تم تقسيم هؤلاء المرضى إلى مجموعتين :

المجوعة الأولى:

 "" أ "" : حيث لا يوجد انفصال شبكي مصاحب لثقوب الماقولة .

المجموعة الثانية:

 ""ب"" : حيث يوجد انفصال شبكي مصالح لثقوب الماقولة .

   تم إجراء عملية استئصال للجسم الزجاجي مع حقن زيت سليكون داخل العين لمرضى المجموعة ""ب"" ، و كان متوسط طول فترة المتابعة بعد إجراء الجراحة حوالي سبعة أشهر. وقد تم تقييم وضع الجسم الزجاجي والتصاقه بشبكية العين أثناء الجراحة ، كما تم تسجيل أي مضاعفات جراحية ، وبعد الجراحة تم تقييم دوري لحالة الشبكية والماقولة التشريحية عن طريق الفحص المجهري باستعمال المصباح الشقي والتصوير البصري الطبقي المتماسك، والوظيفية عن طريق قياس حدة الإبصار.

أظهرت هذه الدراسة أن متوسط عمر المريض 49 سنة أي أقل بحوالي عشر سنوات من متوسط عمر مرضى ثقوب الماقولة الشيخوخية ، وكانت نسبة السيدات 68%.

وكـان هنـاك فـرق واضـح بين المجموعتين من حيث متوسط انكسار العين ـ 5.50 ديوبتر في المجموعة "" أ "" ، و ـ 13.50 ديوبتر في المجموعة ""ب"" ، ومتـوسط طـول العين 25مم في المجموعة "" أ "" ، و 29.50 مم في المجموعة ""ب"" ، ونسبة انبعاج الصلبة الخلفي 11% في المجموعة "" أ "" مقابل 94% في المجموعة ""ب"" .كما لم يعاني أي من مرضى المجموعة "" أ "" في تحلل الخلايا الصبغية للشبكية مقابل 62.50% في المجموعة ""ب"" .

 وقد أظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية وجود انفصال في الجسم الزجاجي عند 33% من مرضى المجموعة "" أ "" مقابل 94% عند مرضى المجموعة ""ب"" ، أما المسح البصري الطبقي المتماسك فقد استطاع تمييز السطح الخلفي للقشرة الزجاجية "" الإشارة الخطية المتناثرة "" في 60% من الحالات ، وكانت تتحد مع مركز الماقولة لدى 52% منهم "" التصاق بين الجسم الزجاجي ومركز الماقولة "".

وقد بلغت نسبة نجاح عملية استئصال الجسم الزجاجي مع حقن زيت سيليكون داخل العين في إعادة شبكية العين إلى وضعها الطبيعي حوالي 94% بعد التدخل الجراحي الأول. وبلغت نسبة المرضى الذين تحسنت قوة إبصارهم إلى 6/60  أو أكثر حوالي 56% أما نسبـة المرضى الذين تحسنت قوة إبصارهم إلى  3/60 أو أكثر فقد كانت 75% .

ولقد افترضنا أن قوة الجذب الناتجة عن تقلص الجسم الزجاجي تؤدي إلى حدوث ثقوب الماقولة وقد تؤدي أيضاً إلى حدوث الانفصال الشبكي خاصة لدى مرضى قصر النظر العالي أكثر من ـ 8 ديوبتر ، أما العوامل المساعدة التي تؤدي إلى حدوث الانفصال الشبكي فقد كانت : انبعاج الصلبة الخلفي ، تحلل الخلايا الصبغية للشبكية .

ان استئصال الجسم الزجاجي وحقن زيت سيليكون داخل العين ذو قيمة استراتيجية في علاج هذه الحالات . ان التحسن في قوة الإبصار بعد العملية ترتبط عكسياً بحجم ثقب الماقولة بعد العملية كما ترتبط أيضا عكسياً بطول فترة الانفصال الشبكي.

 

و بما أن زيت السيليكون له العديد من المضاعفات خاصةً بعد بقائه فترة طويلة داخل العين ، فأننا نحتاج إلى المزيد من الدراسات لتقييم وضع الشبكية وثقب الماقولة بعد إزالة زيت السيليكون من داخل العين.

بيانات الكاتب

مركز النظم للدراسات  وخدمات البحث العلمي مركز النظم للدراسات وخدمات البحث العلمي يُعد مركز النظم للدراسات وخدمات البحث العلمي أحد المراكز العلمية المتميزة في مجاله لما يقدمه من خدمات راقية تغطي كافة احتياجات طلاب وطالبات الدراسات العليا ، حيث يضم المركز بين جنباته كفاءات علمية عالية تم اختيارها بدقة وعناية لتقديم أفضل الخدمات الممكنة، فمنذ تأسيسه عام 1421هـ وهو يسير بخطوات واثقة لمساعدة طلاب الدراسات العليا، ومد يد العون لهم، في كافة المجالات والتخصصات ، من مختلف المراحل الماجستير والدكتوراه.
  • أرسل إلى صديق أرسل إلى صديق
  • نسخة للطباعة نسخة للطباعة
  • نسخة نصية كاملة نسخة نصية كاملة

علامات مرتبطة:

لا توجد علامات لهذا الموضوع

من اختيارات المحررين

أحمد بن نعمان دحان ... تفاصيل أكثر
أحمد جمال حسن محمد _ دكتوراه_ جامعة المنيا _ كلية التربية النوعية_ قسم الاعلام التربوي_ 1439_ 2018 ... تفاصيل أكثر
اسم الباحثة هناء بنت محمد أبا الخيل..الجامعة الأردنية..الكلية العلوم التربوية..القسم الإدارة التربوية..دكتوراه..2017 / 2018 ... تفاصيل أكثر
فيما يلي استعراض أبرز خدمات المركز .. ولخدمات أخرى لم تذكر.. فضلا التواصل عبر الايميل nodom@alnodom.com.sa v  عنوان الرسالة v توفير المراجع والدراسات السابقة باللغة العربية والأجنبية vالاحصاء والتحليل vالترجمة العلمية vالنسخ والطباعة vالمراجعة ... تفاصيل أكثر
اسم الباحث: عبدالرحمن بن عبدالعزيز بن إبراهيم العمير. اسم المشرف: د. أحمد بن عبدالعزيز الرومي. اسم الجامعة: جامعة الإمام محمد بن سعود الإسلامية اسم الكلية: كلية العلوم الاجتماعية – قسم أصول التربية – تخصص التربية الإسلامية. العام الجامعي: 1438ه- 1439ه، الموافق 2017م - 2018م ... تفاصيل أكثر

من المقالات الجديدة

نظام تدريبي مقترح لتنمية مهارات القيادة التحويلية لدى القيادات الإدارية بوزارة التربية والتعليم بالجمهورية اليمنية

إعداد الباحث/ صالح أحمد حسن البربري، رسالة دكتوراه، قسم الإدارة العامــة، كليـــة العلوم الإدارية،جامعة القرآن الكريم والعلوم الإسلامية ،جمهـــورية الســــــــــودان، 2019- 2020م

معوقات وحدات التدريب وأثرها في كفاءة وفاعلية التدريب دراسة ميدانية في مكاتب التربية والتعليم بمديريات محافظة الجوف– الجمهورية اليمنية

إعداد الباحث/ صالح أحمد حسن البربري-رسالة مقدمة كمطلب لنيل درجة الماجستير- 2011- 2012م - قســـم العلــوم السياسيــة - شعبـة الإدارة العامــة- كليـــة التجـارة والاقتصـاد-جـامعــــة صنعـــــــــاء- الـجمــهوريـــة الــيمــنـيــــة

رؤية منهجية مُقترحة لتطبيق التربية الإعلامية على طُلاب الجامعة المُتخصصين وأثرها على جودة إنتاجهُم للرسائل الإعلامية

أحمد جمال حسن محمد _ دكتوراه_ جامعة المنيا _ كلية التربية النوعية_ قسم الاعلام التربوي_ 1439_ 2018

تعارض النصين العامين: دراسة تطبيقية

بحث لنيل درجة الماجستير في الآداب تخصص: (الدراسات الإسلامية – أصول الفقه) السيد عبد الله السيد الجبان إشراف الأستاذ الدكتور الدكتور محمد أحمد شامية مسعود إبراهيم حسن أستاذ أصول الفقه المساعد كلية الدراسات الإسلامية والعربية بالمنصورة جامعة الأزهر الشريف مدرس الأدب الفارسي كلية الآداب جامعة كفر الشيخ 2018

أشكال النحت والأرساب في هضبة البطنان /ليبيا

رسالة مقدمة لنيل درجة الدكتوراه في الجغرافيا الطبيعية إعداد الطالب الدامي هلال لامين بوحويش جامعة كفر الشيخ مصر

“أثر استخدام فيديو تعليمي في اكتساب المفاهيم الحاسوبية لدى طلبة كلية العلوم التربوية في الجامعة الأردنية”

اسم الباحثة:هناء بنت محمد أبا الخيل..الجامعة الأردنية..الكلية العلوم التربوية..القسم المناهج والتدريس/ تخصص تكنولوجيا التعليم..ماجستير..2015 / 2014

“قواعد إدارية تربوية مقترحة لاتخاذ القرار الرشيد في المدارس الخاصة في مدينة الرياض بالمملكة العربية السعودية

اسم الباحثة هناء بنت محمد أبا الخيل..الجامعة الأردنية..الكلية العلوم التربوية..القسم الإدارة التربوية..دكتوراه..2017 / 2018

خدماتنا

فيما يلي استعراض أبرز خدمات المركز .. ولخدمات أخرى لم تذكر.. فضلا التواصل عبر الايميل nodom@alnodom.com.sa v  عنوان الرسالة v توفير المراجع والدراسات السابقة باللغة العربية والأجنبية vالاحصاء والتحليل vالترجمة العلمية vالنسخ والطباعة vالمراجعة

ممارسات حقوق الإنسان في سيرة أمير المؤمنين عمر بن الخطاب وتطبيقاتها التربوية في المجتمع

اسم الباحث: عبدالرحمن بن عبدالعزيز بن إبراهيم العمير. اسم المشرف: د. أحمد بن عبدالعزيز الرومي. اسم الجامعة: جامعة الإمام محمد بن سعود الإسلامية اسم الكلية: كلية العلوم الاجتماعية – قسم أصول التربية – تخصص التربية الإسلامية. العام الجامعي: 1438ه- 1439ه، الموافق 2017م - 2018م
Powered by ePublisher 2011