ادراك السيدات اللائي في سن الأنجاب لانقطاع الطمث في فتره الرضاعة الطبيعية

أيمان محمد علي جويلي عين شمس التمريض تمريض الأم والرضيع الماجستير 2001

ملخص الدراسة:-

إن استخدام ضهى الإرضاع ( انقطاع الطمث أثناء الرضاعة الطبيعية ) كوسيلة لتنظيم الأسرة يستلزم استمرار الرضاعة الكاملة أو شبة الكاملة وانقطاع الطمث خلال الستة شهور الأولى بعد الوضع ,حيث أن الرضاعة الطبيعية تؤجل الإخصاب بتأخير التبويض والدورة الشهرية بإحباط الهرمونات المسئولة عن نضج البويضة 0

ومن المعروف قديما أن العلاقة بين الدراسة الإحصائية للسكان والفواصل الزمنية الطويلة بين الولادات ترجع إلى الممارسة المكثفة للرضاعة الطبيعية0 وبناءا على ذلك وجه الاهتمام حديثا على كيفية استخدام السيدات للرضاعة الطبيعية كوسيلة لتنظيم الاسرة0

ولقد توصل المؤتمر الذى عقد فى ( بيلاجو ستدى )ومركز المؤتمرات إلى ثلاثة عوامل والتي إذا توفرت تقى السيدات من الحمل المتكرر بنسبة 98% والثلاث عوامل هي :-

1-أن يكون عمر الطفل أقل من ستة شهور0

2-أن تكون السيدة لديها انقطاع الطمث0

3-أن تقوم السيدة بإرضاع طفلها رضاعة كاملة أو شبة كاملة0

ولقد وجد فى إحدى الدراسات التحليلية والتي أجريت على بعض السيدات فى مانيلا وبالتمورا أن تأثير الرضاعة الطبيعية على الإخصاب وصلت إلى 95-99% وذلك فى حالة توافر الثلاثة عوامل السابقة وإن نسبة الحمل فى الستة شهور الأولى كانت 2,9 لكل 100 سيدة لديها انقطاع فى الطمث أثناء الرضاعة فقط و 7, لكل 100 سيدة تتوافر لديها الثلاث عوامل السابقة 0

لقد جمعت هذه البيانات من سيدات يرضعن أطفالهن رضاعة مكثفة دون إدراك لضهى الإرضاع (انقطاع الطمث أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ) واستخدامه كوسيلة لتنظيم الأسرة0

فى الدراسة العملية المستقبلية للأمهات والتى أجريت بين 422 زوج من الأمهات والأطفال على برنامج لتدعيم الرضاعة الطبيعية فى شيلى وتعليم السيدات كيفية إستخدام الرضاعة الطبيعية كوسيلة لتنظيم الأسرة فى الستة شهور الأولى بعد الإنجاب فقد وصلت كفاءة هذه الوسيلة إلى 99,5% بين هؤلاء السيدات0

وبناءا على ذلك فعلى الممرضة المسئولة عن تمريض الأم والرضيع وبقية الفريق الصحى أن يدفعوا الأمهات إلى الرضاعة الطبيعية بإسلوب ناجح بناءا على معلوماتهم ومهاراتهم التدعيمية فى التوجيه والآرشاد0

أهداف البحث:-

يهدف هذا البحث إلى:-

التعرف على معلومات السيدات اللائى فى سن الإنجاب لضهى الإرضاع (انقطاع الطمث أثناء الرضاعة الطبيعية ) ومدى استخدامها كوسيلة لتنظيم الأسرة0

فرض البحث :-

سوء فهم السيدات لضهى الإرضاع ( انقطاع الطمث أثناء فترة الرضاعة الطبيعية )

طريقة البحث :-

المكان :-سيتم إجراء هذه الدراسة فى العيادة الخارجية بقسم أمراض النساء والتوليد بمستشفى جامعة طنطا لأن ذلك هو مكان عمل الباحثة0

حجم العينة :-

عينة نسبية من العدد الكلى للسيدات القادمات إلى العيادة الخارجية بقسم أمراض النساء والتوليد.

العدد الكلى للسيدات القادمات إلى العيادة من يناير 2000 إلى يناير 2001 كان1500 حالة سوف يأخذ الباحث 25% من العدد الكلى واللائى يستوفين مواصفات العينة0

نوع العينة :-

عينة انتخابية.

طريقة أخذ العينة :-

  كل السيدات اللائي يستوفين مواصفات العينة حتى يكتمل العدد0

مواصفات العينة :-

1-   كل سيدة خالية من الأمراض ومازالت ترضع طفلها0

2-   كل السيدات فى عمر الإنجاب ( 18 – 45 ) سنة0

3-   كل سيدة لديها طفل سليم وكامل النمو0

4-   كل سيدة لديها إنقطاع الطمث وتعيش مع زوجها0

أدوات البحث :-

سوف يتم جمع البيانات الخاصة بالبحث عن طريق المقابلة الشخصية من خلال إستمارة إستبيان صممت خصيصا لهذا الغرض وهى مكونة من :-

-    جزء أول ويشمل معلومات عامة عن الأمهات ( السن – درجة التعليم – الديانة – المكان 0000 ألخ

-    جزء ثانى ويشمل بيانات عن الحالة الصحية للسيدات ومعلوماتهم عن الرضاعة الطبيعية وكيفية ممارسة الرضاعة الطبيعية ووجود أو إنقطاع الطمث 0000 ألخ

خطة البحث :-

  سوف يحضر الباحث إلى العيادة الخارجية بقسم أمراض النساء والتوليد بمستشفى طنطا الجامعى ثلاثة أيام إسبوعيا من الساعة التاسعة صباحا وحتى الساعة الواحدة ظهرا وذلك لمدة ستة أشهر لجمع البيانات السابق ذكرها لحين إكتمال العينة 0

ويجب أن يحصل الباحث على موافقة شفهيا من الأمهات ويوضح لهن غرض البحث قبل جمع المعلومات منهن وأن يوفر لهن المكان المناسب للمقابلة وجمع المعلومات0

دراسة مصغرة :-

سوف تجرى دراسة مصغرة للبحث لمدة شهر وذلك للتأكد من صحة وكفاءة أدوات البحث المستخدمة ونتائج هذه الدراسة سوف تساعد فى إجراء بعض التعديلات لأدوات البحث إذا لزم الأمر 0

العينة المستخدمة فى الدراسة المصغرة سوف تستبعد من الدراسة الكلية للبحث0

التصميم الإداري :-

يجب أن يحصل الباحث على موافقة كتابية من عميد كلية التمريض جامعة طنطا ورئيس قسم النساء والتوليد بمستشفى جامعة طنطا موضحا فيها غرض ومكان البحث وذلك لتسهيل إجراء الدراسة 0

تحليل نتائج البحث :-

يستخدم الباحث الطرق الإحصائية المناسبة لتحليل النتائج وعرضها فى جداول وأشكال

مناقشة البحث :-

سوف يناقش الباحث النتائج التى توصل على المستوى المحلى وبمضاهاتها بالنتائج العالمية بالنسبة لموضوع البحث 0

توصيات البحث :-

سوف تصاغ على أساس البحث.