مقارنة بين أشعة الماموجرافي بنظام الرقمي وأشعة الماموجرافي التقليدي في اكتشاف أورام الثدي

ايمن عبد الباقي السعيد عين شمس الطب الأشعة التشخيصية الماجستير 2003

ملخص الدراسة:-

تعتبر أورام الثدي من أكثر الأورام انتشاراً بين السيدات التي تزيد أعمارهم على 30 سنة ويعد الاكتشاف المبكر لأورام الثدي أحد أسباب انخفاض حالات الوفاة بسبب أورام الثدي . وخلال الـ 20 – 30 سنة الماضية كان من أهم أساليب الاكتشاف المبكر لأورام الثدى هو أشعة الماموجرافى التقليدي وذلك من خلال المسح الشامل للسيدات أو متابعة الأورام الحميدة والتي تمثل 70% من أورام الثدي ونجح في ذلك إلى حد بعيد لحساسيته وانتشاره .

      ونظراً لتحول التكنولوجي لمعظم أجهزة الأشعة إلى النظام الرقمي وبعد أوجه القصور في أشعة الماموجرافى التقليدي والتي تتمثل في أن بعض أورام الثدي المحسوسة بالفحص الإكلينيكى لا تظهر في أشعة الماموجرافى التقليدي خاصة في الثدي ذات الكثافة العالية والذى يمثل 40% من النسبة العامة للسيدات وأيضاً أورام الثدي في المناطق ذات السمك الرفيع والثدي ذات الكثافة غير المتجانسة .

      لهذا مبدأ العمل على الماموجرافى الرقمي للتغلب على أوجه القصور في الماموجرافى التقليدي ويتميز الماموجرافى التقليدي بانفصال كل مرحله من تكوين الصوره الرقمية حيث يمكن تلاقى القصور في كل مرحلة من المراحل منفصلة عن الأخرى.

      وتشير الدراسات التى قارنت الماموجرافى بالنظام الرقمى والتقليدى إلى أن الماموجرافى بالنظام الرقمى يتميز بجودة عالية للصورة وخلوها من العيوب ورؤية أوضح لكل أجزاء الثدى خاصة الأجزاء التى كانت لا ترى جيداً بالماموجرافى التقليدى . وبالنسبة لحساسية الماموجراف الرقمى في اكتشاف الأورام فهى إن لم تكن تفوق الماموجرافى التقليدى فهى مساويه له ولكنها تتفوق عليه في حالات الثدى ذات الكثافة العالية ويتميز الماموجرافى الرقمى بحساسية عالية في توصيف الأورام والتكلسات من حيث كونها حميدة أو سرطانية . لذلك فإن معدل الأورام السرطانية في العينات التىتطلب بواسطة الماموجرافى الرقمى عالية بالمقارنة بالماموجرافى التقليدى .

      وقد اظهر تكبير الماموجرافى الرقمى تفوق واضح على نظيره التقليدى في حساسيته في اكتشاف وتوصيف الأورام والتكلسات هذا بجانب القدرة على أخذ العينات من الحالات ذات التكلسات القليلة والذى يعطى نتائج ايجابية أكثر من الماموجرافى التقليدى .

      ونظراً لهذه المميزات بجانب ممزيات الصورة بالنظام الرقمى من حيث الاحتفاظ بها لمدة أطول وتداولها خلال دوائر مغلقة بين أطباء الأشعة والجراحين يجعل الماموجرافى الرقمى قادر على استبدال الماموجرافى التقليدى في المستقبل القريب.