اهمية الوسائل التشيخيصية المجراة فى مشفى الاطفال للتفريق بين انسداد الطرق الصفراوية داخل و خارج الكبد

"1- دراسة إحصائية لبيان نسبة وجود رتق الطرق الصفرواية عند

الأطفال بأعمار أكبر من شهر والمقبولين في مشفى الأطفال للتدبير والمعالجة.

2- دراسة الوسائل الاستقصائية الشعاعية وأهميتها للتفريق بين رتق الطرق الصفرواية داخل الكبد ورتق الطرق الصفرواية خارج الكبد.

3- أهمية خزعة الكبد المغلقة للوصول للتشخيص الدقيق.

4- أهمية فتح البطن الاستقصائي ومقارنة النتائج المشاهدة مع نتائج الإسقصاءات الشعاعية.

5- الربط بين موجودات خزعة الكبد المغلقة وومضان الكبد ونتائج فتح البطن الاستقصائي للوصول للتشخيص الدقيق وتخفيف التكلفة المادية لأهل المريض وتقليل فترة مكوث الطفل في المستشفى.

عينات الدراسة:

أجريت الدراسة في مشفى الأطفال الجامعي ""جامعة دمشق"" بطريقة مستقبلية لمدة سنتين من تاريخ 1/1/2005 ولغاية 1/1/2007 وذلك على الأطفال المقبولين في مشفى الأطفال/ الشعبة العامة/ والذين تزيد أعمارهم عن شهر والذين شخص لهم ركودة صفراوية ناجمة عن رتق طرق صفراوية وذلك بواسطة خزعة الكبد المغلقة، وتم استبعاد المرضى الذين شخص لهم يرقان ركودي ناجم عن سبب إنتائي أو مرض دموي انحلالي مع غصص صفراوي.

تم وضع التشخيص (رتق طرق صفراوية خارج أو داخل الكبد) بناء على موجودات ايكو الكبد وومضان الكبد ونتائج خزعة الكبد المغلقة وموجودات البطن الاستقصائي تم استبعاد المرضى الذين لم تجر لهم الاستقصاءات السابقة.

وقد بلغ عدد الحالات 52 مريضًا شخص لهم رتق طرق صفراوية داخل وخارج الكبد.

اعتمدنا في الدراسة على متابعة المرضى أثناء قبولهم في الشعبة العامة والرجوع إلى ملفات المرضى للحصول على معظم المعلومات."